Методы вербальной психотерапии: как не заблудиться в дебрях практической психологии

 Версия для печати

Опубликовано: 04/01/2010

В жизни каждого человека наступает момент, когда он чувствует, что не в состоянии самостоятельно справиться с кучей навалившихся проблем. Многие в такой ситуации принимают решение обратиться за помощью к профессионалу – психологу или психотерапевту.

Однако, начав поиски специалиста, человек сталкивается с тем, что выбор методов психотерапии огромен, и без предварительной подготовки сложно сориентироваться во всех направлениях.

Важно не ошибиться в выборе и уметь распознать недобросовестного специалиста. В этой статье я представлю краткие характеристики наиболее популярных на постсоветской территории школ и направлений.

«Разговорные» (вербальные) методики, т.е. те, где ключевую роль играет беседа психотерапевта и клиента.

Классический психоанализ. Основоположники направления – Зигмунд Фрейд, Карл Густав Юнг. Основная идея: все поведение, привычки, склонности человека задаются бессознательной частью психики, которая формируется в раннем детстве. Задача психоаналитика – умозрительно вернуться вместе с клиентом в его детство и отыскать там травмирует фактор, ставший причиной психологических сложностей в настоящем. С этой целью аналитик может использовать метод свободных ассоциаций, толкование снов, легкий гипноз. Как только причина найдена и разъяснена клиенту, наступает т.н. катарсис (очищение) и проблема исчезает сама собой.

Курс психоанализа длится от года до трех-пяти лет. Если вам предлагают психоанализ за пять сеансов – скорее всего психотерапевт не очень осведомленный в заявленном направлении или не планирует вам помогать. От профессионала-психоаналитика не стоит ожидать душевной теплоты в общении с вами: по правилам школы психоанализа терапевт должен быть максимально отстранен от клиента, избегать эмоциональной связи с ним. Психоанализ – яркий пример индивидуальной психотерапии, когда терапевт и клиент беседуют один на один.

Гештальт-терапия (от нем. Gestalt – целостная фигура, образ). Основоположник метода – Фриц Перлз. Основная идея: в жизни человека происходит множество событий, которые остаются неотреагированними, становятся неактуальными, забываются. Таким образом, формируются незавершенные гештальт – образы, которые могут впоследствии стать причиной психологических трудностей. Задача терапевта – в разговоре, «здесь и сейчас» восстановить чувственную картину какого-либо события в жизни клиента и помочь ему эмоционально отреагировать на это событие или ситуацию. Гештальт-терапевт избегает интерпретаций и толкований, он полностью сосредоточен на чувственной целостной картины того, что происходит. По мнению гештальт-терапевтов, целое не равно сумме его частей. Гештальт-терапия может быть индивидуальной и групповой.

Гипноз. Этот раздел психотерапии в настоящее время представлен тремя крупными направлениями:

1. Классический гипноз. Метод основан на прямом внушения человеку моделей поведения, чувственных образов. Внушение (внушение) может быть индивидуальной и групповой. Яркий пример групповой суггестии – некогда популярные в СССР сеансы Анатолия Кашпировского. В настоящее время большинство специалистов ставят под сомнение эффективность этого метода. Сохранилось классический гипноз преимущественно в государственных психиатрических больницах и наркологических диспансерах как метод «лечения» невротических расстройств и алкоголизма.

2. Эриксоновский гипноз. Создан Милтон Эриксон метод гипноза кардинально отличается от классического своей недирективная: терапевт не дает клиенту инструкций и указаний, а помогает ему войти в особое состояние – транс, когда человек не спит и может активно общаться с терапевтом. Обычному гипнозу поддается лишь некоторая часть людей, в транс же можно ввести практически любого человека. В этом состоянии человек концентрируется на своих внутренних переживаниях и на время перестает воспринимать окружающую реальность. Эриксон считал транс естественным состоянием человека, необходимых ему для обработки внутреннего опыта. Кроме того, находясь в состоянии транса, человек может вызвать к жизни забытые, но продолжают влиять на его жизнь, события, которое является ключом к решению проблемы.

3) Нейролингвистическое программирование (НЛП). Основоположники – Ричард Бендлер и Джон Гриндера. Метод сочетает элементы эриксоновского гипноза и особые приемы трактовки языка клиента, позволяющие терапевта понять внутреннюю картину того, что происходит и помочь клиенту расширить рамки своего видения проблемы.

Важно знать! На постсоветской территории НЛП практикуется преимущественно как прикладная методика – в бизнес-тренингах, личностных тренингах (т.н. тренинги успешности, тренингах по пик-апу (от англ. Pick-up – случайное знакомство). Если вы нашли специалиста, который практикует этот метод в качестве индивидуальной или групповой психотерапии, постарайтесь заранее убедиться в его добросовестности и профессионализме, так как приемы НЛП равносильны оперативному вмешательству в психику, и в руках неумелого терапевта скорее принесут вред, чем пользу!

Рациональная психотерапия. Основоположник – Поль Дюбуа. Метод основан на логически построенном убеждения клиента, объяснении ошибочности его суждений. Метод широко (не значит – успешно) практиковался в советской малой психиатрии (терапии невротических расстройств) и до сих пор сохранился на вооружении у психиатров. Как самостоятельное направление подвергается сомнению большинством специалистов, однако присутствует как элемент в работе психотерапевтов и врачей.

И, наконец, Системные Расстановки. Основоположник – Берт Хеллингера. Метод может быть групповым или индивидуальным. Во втором случае вместо группы терапевт использует в работе специальный набор кукол. Если есть возможность выбрать – лучше пойти в живую группу.

Суть метода заключается в том, что человек и его проблема рассматриваются не отдельно, а в тесной взаимосвязи с ближайшим окружением человека – семьей, рабочим коллективом. Клиент на практике воспроизводит эмоциональные взаимосвязи между участниками ситуации с помощью расстановки группы в пространстве – здесь важно все: расстояние между участниками, поза, поворот головы.

По мнению Хеллингера, в расставленой таким образом группе людей с заранее заданными ролями (заместителями), возникает уникальная энергетика реальной ситуации. Терапевт сначала дает клиенту самому расставить участников в комнате, в соответствии с его видением. Затем он разговаривает с каждым участником и получает представление о нарушенных звеньях системы. После этого уже сам терапевт расставляет участников, исходя из своего видения проблемы, иногда вводит новых участников или удаляет кого-то. В результате клиент имеет эмпирический опыт правильной работы системы. Его осознание является ключевым моментом терапии, так как после этого уже реальная система (семья, коллектив) начинает функционировать правильно. Метод Системных Расстановок хорош как в семейном, так и в бизнес-консультировании, дает быстрые и устойчивые результаты.

В учебниках по психотерапии вы сможете отыскать еще несколько методов вербальной психотерапии, но их практическое значение в настоящее время невелико.

1. Ира:

   12.02.2010 в 22:33

   Как правило, человек обращается за помощью по доброму совету знакомого. Согласна, что выбор методов широк, хотя, скорее, решающим при выборе к кому обратиться будет личность самого специалиста. Т.е. насколько отзывы о нём сподвигнут потенциального клиента довериться именно ему.
   У нас психогигиена (забота о своём здоровье с т.зр. состояния души) в зачаточной стадии, и сложно здесь говорить о градациях методов помощи. Хотя, если человек «в теме» – обучается на психолога или прошёл хоть какой-то тренинг, обчитался книг – здесь уже возникнет культура выбора. Если сравнивать с питанием, то статья разьясняет, что в нашем ресторане есть омары, устрицы и икра заморская баклажанная, а 95% народа, к сожалению, хочет просто первого, второго и на третье, ладно, компот – лишь бы унять насущную потребность.
   Спасибо за статью, это доступный ликбез для начинающих и палочка-выручалочка для терапевтов, которым нужны грамотные клиенты.

   Ответить